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Tipo: Tese
Título: Influência de variantes genéticas na concentração de vitamina D de pacientes com síndrome metabólica e a associação entre a 25(OH)D com os componentes da síndrome e fatores associados
Título(s) alternativo(s): Influence of genetic variants on vitamin D concentration in patients with metabolic syndrome and the association between 25(OH)D with syndrome components and associated factors.
Autor(es): Coutinho-Lima, Claubert Radamés Oliveira
Primeiro Orientador: Araújo, Edilene Maria Queiroz
metadata.dc.contributor.referee1: Carvalho, Jozélio Freire de
metadata.dc.contributor.referee2: Silva, Maria de Lourdes Lima de Souza e
metadata.dc.contributor.referee3: Silva, Luciana Ferreira
metadata.dc.contributor.referee4: Freitas, Juliana Cortês de
metadata.dc.contributor.referee5: Araújo, Edilene Maria Queiroz
Resumo: Introdução: a hidroxivitamina D [25 (OH)D] corresponde ao principal metabólito circulante da vitamina D e é o melhor biomarcador para indicar a concentração dessa vitamina no organismo. Nesse sentido, a exposição da pele a luz solar e a ingestão de alimentos fontes desta vitamina são fatores que podem afetar a concentração de 25(OH)D circulante. No entanto, múltiplos estudos genéticos em genes chave na via metabólica da vitamina D têm demonstrado forte influência de variantes genéticas na concentração de 25(OH)D. Objetivos: investigar se variantes genéticas nos genes DHCR7 (rs12785878), GC/BPD (rs7041), CYP27B1 (rs4646536), CYP2R1 (rs10741657) e VDR (rs1544410) influenciam na concentração de vitamina D [25(OH)D] de pacientes com síndrome metabólica (SM) e avaliar se há associação entre a concentração de vitamina D com os componentes da SM e fatores associados à síndrome. Material e Métodos: estudo observacional, analítico, do tipo transversal, constituído por 338 participantes voluntários com Síndrome Metabólica diagnosticados com os parâmetros da Federação Internacional de Diabetes (2006). Utilizou-se as recomendações da I Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica (2005) para identificar os fatores associados à síndrome. A 25 hidroxivitamina D [25(OH)D] foi utilizada como biomarcador. Realizada a extração de DNA (método de extração salina de Miller, Dykes e Polesky); quantificação [com o uso do NanoDropTM One®] e a genotipagem dos polimorfismos (utilizada a tecnologia PCR quantitativo em tempo real (real-time PCR) TaqMan®. Resultados: foi observado significância estatística entre o aumento do índice de massa corporal (IMC) e a baixa concentração de vitamina D (p=0,030). Foi encontrado uma tendência à significância estatística entre o rs7041 do gene GC/BDP com a pressão arterial diastólica (PAD) (p=0,077) e entre o gene VDR, variante rs1544410, com a pressão arterial sistólica (PAS) (0,081). Dentre os componentes da síndrome, foi observado significância estatística entre baixas concentrações da vitamina D com o aumento da pressão arterial diastólica (p=0,009) e triglicerídeos elevados (p=0,040); com fatores associados: índice Homa-IR alterado (p=0,018); LDL-c (p=0,043) e Colesterol Total (p=0,028), ambos elevados. Não foi constatada significância estatística entre o quantitativo de componentes da síndrome com a concentração de vitamina D. Conclusão: Foi encontrado uma tendência à significância estatística entre o rs7041 do gene GC/BDP com a pressão arterial diastólica (PAD) (p=0,077) e entre o gene VDR, variante rs1544410, com a pressão arterial sistólica (PAS) (0,081). Não houve nenhuma associação significativa entre os SNPs avaliados e a concentração de vitamina D, bem como com os componentes da síndrome metabólica. Verificamos associação significativa entre a concentração sérica de vitamina D com a pressão arterial diastólica, triglicerídeos, HOMA-IR, colesterol total, LDL-c e o índice de massa corporal. Não foi constatada significância estatística entre o quantitativo de componentes da síndrome e a concentração de vitamina D e que nesses pacientes com hipovitaminose D o risco cardiometabólico parece ser ainda maior.
Abstract: Introduction: hydroxyvitamin D [25(OH)D] corresponds to the main circulating metabolite of vitamin D and is the best biomarker to indicate the concentration of this vitamin in the body. In this sense, skin exposure to sunlight and ingestion of food sources of this vitamin are factors that can affect the concentration of circulating 25(OH)D. However, multiple genetic studies on key genes in the vitamin D metabolic pathway have shown a strong influence of genetic variants on 25(OH)D concentration. Objectives: to investigate whether genetic variants in the DHCR7 (rs12785878), GC/BPD (rs7041), CYP27B1 (rs4646536), CYP2R1 (rs10741657) and VDR (rs1544410) genes influence the concentration of vitamin D [25(OH)D] in patients with metabolic syndrome (MS) and to assess whether there is an association between the concentration of vitamin D with the components of MS and factors associated with the syndrome. Material and Methods: observational, analytical, cross-sectional study, consisting of 338 volunteer participants with Metabolic Syndrome diagnosed with the parameters of the International Diabetes Federation (2006). The recommendations of the I Brazilian Guidelines on Metabolic Syndrome (2005) were used to identify the factors associated with the syndrome. The 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] was used as a biomarker. DNA extraction performed (Miller, Dykes and Polesky salt extraction method); quantification [using NanoDropTM One®] and polymorphism genotyping (using TaqMan® quantitative real-time PCR technology. Results: statistical significance was observed between the increase in body mass index (BMI) and the low concentration of vitamin D (p=0.030). A trend towards statistical significance was found between the GC/BDP gene rs7041 with diastolic blood pressure (DBP) (p=0.077) and between the VDR gene, variant rs1544410, with systolic blood pressure (SBP) (0.081). Among the components of the syndrome, statistical significance was observed between low concentrations of vitamin D with increased diastolic blood pressure (p=0.009) and high triglycerides (p=0.040); with associated factors: altered Homa-IR index (p=0.018); LDL-c (p=0.043) and Total Cholesterol (p=0.028), both high. There was no statistical significance between the quantity of components of the syndrome and the concentration of vitamin D. Conclusion: A trend towards statistical significance was found between the GC/BDP gene rs7041 with diastolic blood pressure (DBP) (p=0.077) and between the VDR gene, variant rs1544410, with blood pressure systolic blood pressure (SBP) (0.081). There was no significant association between the evaluated SNPs and vitamin D concentration, as well as with the components of the metabolic syndrome. We found a significant association between serum vitamin D concentration and diastolic blood pressure, triglycerides, HOMA-IR, total cholesterol, LDL-c and body mass index. There was no statistical significance between the quantity of components of the syndrome and the concentration of vitamin D, and that in these patients with hypovitaminosis D, the cardiometabolic risk seems to be even greater.
Palavras-chave: Vitamina D
Síndrome Metabólica
Polimorfismos de Nucleotídeo Único
25(OH)D
CNPq: CIENCIAS DA SAUDE
CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::NUTRICAO
CNPQ::OUTROS
Idioma: por
País: Brasil
Editora / Evento / Instituição: Universidade Federal da Bahia
Sigla da Instituição: UFBA
metadata.dc.publisher.department: Instituto de Ciências da Saúde - ICS
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-Graduação em Processos Interativos dos Órgãos e Sistemas (PPGORGSISTEM) 
Citação: COUTINHO-LIMA, Claubert Radamés. Influência de variantes genéticas na concentração de vitamina D de pacientes com síndrome metabólica e a associação entre a 25(OH)D com os componentes da síndrome e fatores associados. 2021. Tese (Doutorado) – Instituto de Ciências da Saúde (ICS), Programa de Pós-gradução em Processos Interativos em Órgãos e Sistemas, Universidade Federal da Bahia (UFBA), Salvador, 2021.
URI: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36213
Data do documento: 27-Dez-2021
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