Aumento da freqüência de resistência à norfloxacina e ciprofloxacina em bactérias isoladas em uroculturas

Abstract

OBJETIVO: Avaliar mudanças, ao longo dos anos, na freqüência de resistência à norfloxacina e ciprofloxacina em bactérias isoladas de uroculturas. MÉTODOS: Resultados de todas as uroculturas com crescimento bacteriano de pelo menos 105 unidades formadoras de colônias por mL de urina (UFC/mL), realizadas no Serviço de Nefrologia da Universidade Federal da Bahia durante o período 1983-1994, foram analisadas. As bactérias incluídas na análise foram aquelas mais freqüentemente isolados: Escherichia coli (n=668), Klebsiella spp. (n=286), Staphylococcus spp. (n=186), Proteus spp. (n=135) e Enterobacter spp. (n=129). RESULTADOS: A freqüência de bactérias resistentes à norfloxacina foi de 3,2%, no período 1983-1986; 5,9%, no período 1987-1990; e 9,1%, no período 1991-1994 (p<0,05). Klebsiella spp. e Enterobacter spp. foram as bactérias que apresentaram maiores aumentos na freqüência de resistência à norfloxacina. Para a ciprofloxacina, constatou-se resistência em 7,4% das bactérias isoladas, no período 1985-1989, e 16,5%, no período 1990-1994 (p<0,05). Esse aumento na freqüência de bactérias resistentes à ciprofloxacina foi mais marcante para Enterobacter spp. e Staphylococcus spp. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo mostram um aumento gradual na freqüência de resistência à norfloxacina e ciprofloxacina entre as bactérias mais comumente isoladas em uroculturas. A influência do uso prévio de quinolonas e de peculiaridades da bactéria infectante, nesses achados, representa importante questão a ser investigada.